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Détatouage (Laser Q-switch-YAG)

Vous souhaitez faire enlever un tatouage : notre équipe pratique le détatouage laser à Grenoble avec la plus grande minutie, pour permettre à votre peau de réagir le mieux possible au traitement.
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Détatouage

Le laser comme solution de traitement  le principe :

Il consiste à modifier les pigments insérés lors du tatouage (c’est à dire à les fragmenter) pour que l'organisme les reconnaisse à nouveau comme corps étrangers et les rejette.

L'action du laser se fait donc après les séances très progressivement sur plusieurs semaines par action de "digestion" par les cellules "nettoyeuses" appelées macrophages et polynucléaires. Il faut donc être patient et prévoir plusieurs séances très espacées de 3 mois en général pour se voir enlever un tatouage définitivement...

Mécanismes d'action

Les traitements par ce laser de type "Q-switch" utilise une énergie lumineuse qui va être plus absorbée par les pigments du tatouage que par la peau adjacente (sélectivité des traitements LASER) et surtout des durées d'impulsion très courtes de l'ordre de la picoseconde pour éviter les dégâts liés à la chaleur (taches blanches ou brunes ou cicatrices à la place du tatouage).

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Selon la couleur du tatouage, le médecin utilise une des 4 longueurs d'onde :

  • 1064 nm, le plus souvent pour les couleurs foncées en général et surtout le noir et le bleu foncé pour lesquels les meilleurs résultats sont obtenus

  • 532 nm pour le rouge, l'orange ou le brun

  • 585 nm pour le bleu clair

  • 650 nm pour le vert

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Certaines couleurs comme le vert et le bleu turquoise restent particulièrement difficiles à estomper malgré l'utilisation de ce laser. Après le traitement, les zones sont gonflées, blanches ou "purpuriques" c'est-à-dire rouges et parsemées de micropoints de saignements.

Contre -indications

  • Peau bronzée, peau noire et peau mate : elles pourront être détatouées mais les risques de voir apparaître des taches brunes par pigmentation "post-inflammatoire" plus ou moins persistantes après les traitements sont élevés. Les patients le savent en général car ils ont présenté au cours de leur vie ce phénomène lors de brûlures accidentelles

  • Grossesse (de principe)

  • Certains médicaments (rétinoïdes car ils induisent des troubles de la cicatrisation, traitements dits photosensibilisants comme certains anti-inflammatoires ou antibiotiques ...). Vous devrez absolument signaler au médecin toute prise de médicaments ou difficultés de cicatrisation.

Effets secondaires

  • Sensation de brûlures (quelques heures en général, au maximum 2 jours)

  • Rougeurs et gonflements

  • Croûtelles durant 7 à 10 jours

  • Troubles pigmentaires : hypo ou hyperpigmentations

Conséquences pratiques : soins post-opératoires

  • Pansement avec un tulle gras ou hydrocolloïde ou application au moins 2 fois/jour d'une crème cicatrisante pendant 6 à 10 jours (jusqu'à cicatrisation)

  • Eviction solaire totale de la zone formelle pendant toute la durée du détatouage (mettre un pansement, un bandeau ou tout autre écran physique complet sur la zone en cours de détatouage tout l'été car les écrans solaires sont insuffisants)

  • L'utilisation de crème dépigmentante qui met au repos les cellules pigmentaires est recommandée sur la zone traitée pour les phototypes mats

  • Test : Il n'est pas obligatoire mais au cours de la première consultation ou de la suivante, il peut être réalisé sur une zone représentative afin d'évaluer :

  • La tolérance (croûtes, bulles éventuelles...) en 48 heures, troubles pigmentaires

  • L'efficacité, car dans la zone testée le tatouage doit s'estomper

Déroulement d’une séance :

  • Le patient porte des coques adhésives de protection oculaire

  • La sensation ressentie est celle de picotements ou de brûlure

  • Le blanchiment, le gonflement et les micro saignements obtenus sont des témoins de l'efficacité du traitement, ils se transforment en croûtes qui cicatriseront en quelques jours

  • La consultation d'information donne des explications claires sur les résultats escomptés, les effets secondaires et les complications possibles. Un consentement aux soins détaillant ces risques est remis et signé par le patient

  • Le nombre de séances proposé pour un détatouage au laser est variable en fonction du type de tatouage (amateur ou professionnel ; dessin, cosmétique ou tribal ; une ou plusieurs couleurs...), de son ancienneté, de sa densité, de la localisation. Ces séances sont espacées au minimum de 2 mois, au mieux de 3 mois pour attendre l’effet complet de résorption cellulaire des pigments « éclatés ». Récemment des auteurs ont pu analyser de grandes séries de détatouages et ont confirmé ces données.

Un devis et le nombre de séance à prévoir vous seront délivrés de façon personnalisée lors de votre premier rendez-vous.

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